Revisión sistemática (2004 a 2023) sobre el restablecimiento de los ritmos circadianos a través de la práctica de ejercicio físico, alimentación restringida en el tiempo (TRF), en determinado momento del día, como herramientas para el tratamiento del síndrome metabólico

Abstract

Estudio de tipo descriptivo, correlacional con diseño no experimental. Se elaboró una revisión bibliográfica sistemática de una n= 20 trabajos publicados entre (2004 y 2023), realizada con el objetivo general de este estudio, que es analizar el impacto de ritmos circadianos biológicos en el metabolismo humano, como su desalineación altera los componentes del síndrome metabólico y comorbilidades asociadas, y como su restablecimiento a partir de la alimentación restringida en el tiempo (TRF) y el ejercicio pueden ser eficaces para el tratamiento no farmacológico del síndrome metabólico. Para medir las variables se recurrió al análisis y recopilación de datos de 38 investigaciones de rigor científico, entre ellas, otras revisiones sistemáticas, metaanálisis de ensayos controlados aleatorios y otros diseños experimentales. De los 20 estudios evaluados, los resultados generales obtenidos fueron que la alteración de los ritmos circadianos se asocia con aumento de grasa visceral, de la circunferencia de cintura y del IMC, un perfil lipídico alterado como HDL bajo, TGL más altos y aumento de TGL postprandiales (la relación TGL/HDL es un predictor más fiable de riesgo cardiovascular y de resistencia a la insulina). También, esta alteración aumenta el riesgo de resistencia a la insulina, porque disminuye la capacidad de las células beta que producen insulina, produciendo intolerancia a la glucosa y una alteración de la PA matutina. Por otro lado, la TRF durante el día y el ejercicio son capaces de restablecer los ritmos circadianos endógenos y revertir todos los parámetros metabólicos. Como conclusión, la alimentación restringida en el tiempo y el ejercicio pueden impactar en los relojes circadianos central y periféricos del músculo, tejido adiposo e hígado logrando restablecerlos y, por tanto, mejorando significativamente la tolerancia a la glucosa, revirtiendo la resistencia a la insulina y produciendo reducciones significativas de peso corporal, TGL y PA.